الموسوعة الطبية - صحة المرأة - نصائح ومواضيع عامة للمرأة

الموسوعة الطبية - صحة المرأة - نصائح ومواضيع عامة للمرأة


المرأة والصحة:
- 50% من أسباب الوفاة في السيدات يرجع إلي السرطان والصدمات القلبية وأمراض الرئة وهذا ناتج عن تصرفات السيدة التي تجهل ما تفعله.


وأن الأسباب الرئيسية للوفاة في المرأة بين 18 - 24 سنة هي الإصابات والجروح والقتل والسرطان وأمراض القلب.

* الأمراض التي تهدد صحة المرأة:
- السرطان: الوقاية و التشخيص المبكر له عامل مهم جداً في تقليل مخاطر نمو السرطان. وأخطر أنواع السرطان في السيدة هو سرطان الرئة الناتج غالباً عن التدخين ثم يليه سرطان الثدي ثم يليه سرطان عنق الرحم.

- مشاكل التغذية: مثل انسداد الشهية العصبي وهو يحدث في المرأة الصغيرة. ومشاكل التغذية قد تنتج عنها مشاكل عديدة في الصحة العامة وتشمل انفجار المعدة وتعب في القلب ومشاكل في الهضم و هشاشة العظام وتآكل في الأسنان.

- مشاكل في القلب: هو القاتل الأول للمرأة مع أنه من الأمراض التي تحدث ببطء حتى تصل إلي نهايتها وتكون العوامل الخطرة المؤثرة عليه هي التدخين وعدم ممارسة الرياضة وارتفاع نسبة الدهون بالدم وزيادة الوزن.

- الفيروسات الكبدية و الأيدز: الفيروس الكبدي الوبائي (سي) من أهم أسباب الوفاة في سن 25 - 44 سنة من العمر والسيدات أكثر عرضة لهذا المرض إذا كانت هناك ممارسة جنسية غير شرعية.

- الأمراض النفسية: الانتحار هو ثالث سبب للوفاة في سن 15 - 24 سنة من العمر.

- هشاشة العظام: وتحدث نتيجة هبوط مستوي الإستروجين بالدم وهروب الكالسيوم من العظام ويحدث هذا بعد فترة انقطاع الدورة الشهرية ويمكن التغلب عليها مبكراً بالتغذية السليمة وكمية من الكالسيوم في اللبن مع ممارسة الرياضة.

- الأمراض الجنسية و وسائل منع الحمل: إن السيدات اللاتي يمارسن الممارسة الجنسية غير الشرعية يتعرضن أكثر للأمراض الجنسية عن الرجال حيث أنهن معرضات أكثر للالتهابات. ومن أهم الأمراض هي مرض الكلاميديا - السيلان - الزُهري - الهربس - والالتهاب الكبدي "سي".

* العوامل الخطرة في حياة المرأة:

- الكحوليات:
قد تؤدي إلي أمراض القلب والسكر وتزيد من نسبة حدوث الالتهابات واضطرابات بالمعدة وتعب بالكبد وتدمير للبنكرياس و فقدان الذاكرة و اكتئاب واضطراب في النوم.

- سوء التغذية وعدم ممارسة تمارين رياضية:
الغذاء الجيد وإجراء بعض التمارين الرياضية قد يؤثر علي السيدات الصغيرات فإذا كان هناك تقصير في الغذاء الجيد قد يؤدي إلي أمراض القلب وسرطان وله تأثير علي العظام والرئة والعضلات.


- التدخين:
قد يؤدي إلي أمراض القلب والسرطان وأمراض الرئة المزمنة و الالتهاب الرئوي ولكن السيدات من سن 18 - 24 سنة من العمر هم أكثر عرضة للإصابة من الرجال . 19 % من البنات من سن 12 - 18 سنة مدخنات وتدخين التبغ يزيد من عقم السيدات وحدوث انقطاع الدورة مبكراً ومشاكل في الحمل.


- الاستعمال الخاطئ للعقاقير:
- استخدام العقاقير مع عدم استشارة الطبيب يؤدي إلي مشاكل صحية للسيدات. استخدام بعض المخدرات مثل الكوكايين والمارجوانا قد يسبب إدمان ومشاكل مثل العقم وارتفاع نسبة الهرمون الذكري ويساعد علي زيادة أعراض الرجولة في السيدة مثل ظهور الشعر في الجسم وظهور حب الشباب.

===================================

الدورة الشهرية



* الدورة الشهرية (الطمث):
- إن بداية نزول بعض نقط دم في المهبل هي بداية مرحلة البلوغ والتي تصبح فيها المرأة/الفتاة قادرة علي الحمل، وتتراوح مدة الدورة الشهرية بين ثلاثة إلي سبعة أيام.



- والدورة الشهرية تعتمد في حدوثها علي أربعة أنواع من الهرمونات هي:
- إستروجين.
- بروجسترون.
- الهرمون المنشط لحويصلات المبيضين (FSH).
- الهرمون المسئول عن خروج البويضات من الحويصلات المبيضيه (LH).

وهذه الهرمونات تحدث تغيرات في كلا من المبيض و الرحم. وهذه التغيرات تتمثل في نمو البويضة وخروجها من المبيض وإحداث تغيرات في جدار الرحم الداخلي لاستقبال البويضة.

- وتتكون الدورة الشهرية من أربعة مراحل:
- المرحلة الأولي:
تبدأ في اليوم الأول من نزول الدم إلي نهاية نزول دم الحيض وفي أثنائها يتم إفراز الهرمون المسئول عن إنتاج الحويصلات المحتوية علي البويضات.

- المرحلة الثانية:
تبدأ من نهاية نزول دم الحيض الي بداية مرحلة التبويض الجديدة وفي هذه المرحلة يتم إفراز هرمون الإستروجين الذي يساعد علي تقوية جدار الرحم لإستقبال البويضات الجديدة الملقحة ثم يقل إفراز الاستروجين ليبدأ إفراز الهرمون الذي يساعد علي إخراج البويضة من الحويصلات الخاصة بها.

- المرحـلة الثالثة:
عملية التبويض غالباً ما تتم في اليوم الرابع عشر من بداية نزول دم الحيض وتبدأ البويضة في الخروج إلي قناة فالوب ثم الي الرحم وغالباً ما تبقي البويضة حية لمدة 24 - 48 ساعة.

- المرحلة الرابعة:
في هذه المرحلة يتم إفراز هرمون الإستروجين وكمية كبيرة من هرمون البروجسترون اللذان يساعدان على زيادة كثافة الجدار الداخلي المبطن للرحم لاستقبال البويضة الملقحة.

الدورة الشهرية تكرر نفسها طوال فترة الاخصاب طالما أن المرأة يحدث لها حمل وتستمر هذه الدورة حتي تصل المرأة الي نهاية الاربعينات أو بداية الخمسينات من عمرها وهو ما يعرف بفترة انقطاع الدورة.

- ماهو الطمث (الحيض):
الحيض أو نزول الدورة الشهرية يبدأ ما بين سن التاسعة والسادسة عشر من العمر ويتحكم في حدوثه بعض العوامل مثل الغذاء ووزن المرأة.
وقد تظهر بعض الأعضاء التناسلية مثل نمو الثديين وظهور شعر العانة وتحت الإبطين وذلك قبل حدوث الطمث.
وقد تكون الدورة غير منتظمة في خلال العام الاول من حدوثها، ويصاحبها بعض الآلام نتيجة انقباضات بجدار الرحم.
وتوجد بعض الأعراض التي تنبؤ بقدومها: تعب جسماني وتضخم بالثديين وصداع وإرهاق وعصبية وتغير في المزاج.

- الدورة الشهرية ومشاكلها:
قد يصاحب الدورة الشهرية بعض المشاكل وهذه بعض النقاط التي سوف نركز عليها:

- ما هي نوع هذه الآلام؟
غالباً ما يأتي الألم في صورة تقلصات أسفل البطن والأرجل وأسفل الظهر ويكون مصاحباً لغثيان و قيء.
ويحدث هذا الألم لساعات قليلة قبل بداية الدورة وينتهي غالباً بنزول الدم.

- ما هي أسباب هذه الآلام؟!
إذا لم يحدث إخصاب للبويضة فإن الغشاء المبطن لجدار الرحم يتفكك ويتمزق ويتم فرز هرمون اسمه البروستاجلانتين الذي يساعد عل إنقباض عضلات الرحم وطرد بقايا الغشاء المفكك إلي الخارج.

- ماذا يجب أن تفعلي تجاه هذه الآلام؟
- استلقي علي ظهرك وضعي قطعة مبللة بماء دافئ علي البطن.
- استعملي بعض المسكنات عند بداية حدوث الآلام.
- القيام بعمل تدليك لعضلات البطن.
- القيام ببعض التمارين الرياضية.

- متي تستشيري طبيبك الخاص؟
يمكن أن يصف الطبيب لك الدواء المناسب لتقليل الآلام ومنها بعض أنواع حبوب منع الحمل وأقراص تقلل من إفراز هرمون البروستاجلاتنين.
في بعض الحالات يتم العلاج فيها بأشعة الليزر لإزالة جزء من الجدار الداخلي المبطن للرحم لتقليل الآلام وانقباضات الرحم.

- هل يوجد أشياء أخري متعلقة بآلام الدورة الشهرية؟
إن التقلصات المصاحبة للدورة الشهرية ممكن أن تحدث نتيجة أشياء أخري خارج الرحم وهي ما تسمي بالتقلصات الثانوية.


==============================

التركيب الفسيولوجي للجهاز التناسلي للمرأة



الجهاز التناسلى للمرأة:
- إن مراحل نمو الجهاز التناسلي في المرأة يعتمد علي عوامل كثيرة من أهمها:


هرمون الإستروجين الذي يفرز من الغدة النخاعية بالمخ. وللتعرف علي وظيفة هذا الجهاز يجب أن تعرف أولاً مما يتركب هذا الجهاز.

- يتكون الجهاز التناسلي في المرأة من جزئين رئيسيين هما:
- أعضاء تناسلية خارجية.
- أعضاء تناسلية داخلية.

- أولاً الأعضاء التناسلية الخارجية تتكون من:
- شفة خارجية: وهى تحيط بفتحة المهبل والفتحة البولية.
- شفة داخلية: تقع في الجزء الداخلي من الشفة الخارجية ويقع فيها مجموعة من الأعصاب التي تستجيب للمؤثرات الجنسية.
- غشاء البكارة: وهو عبارة عن غشاء مرن يغطي جزء من فتحة المهبل وبه فتحة صغيرة لنزول الدورة الشهرية وهذا الغشاء يتمزق نتيجة الممارسة الجنسية.

- ثانياً الأعضاء التناسلية الداخلية تتكون من:
- المبيضين: كل مبيض يقع علي جانب من الرحم ويحتوي علي حوالي 250.000 بويضة وهو يكفي طوال فترة الإخصاب للمرأة ويتم إفراز بويضة كل شهر بالتناوب.
- قناة فالوب: وهي قناتان تتصل كل قناة بأحد جوانب الرحم وهى الطريق لتوصيل البويضة التي تفرز من المبيض إلي داخل الرحم.
- الرحم: وهو عبارة عن وعاء كمثري الشكل وهو يقوم باستقبال البويضة التي تفرز من المبيض فإذا كانت ملقحة بحيوان منوي فإنها تتعلق بالجدار الداخلي له وتبدأ في التحول إلي جنين. أما إذا كانت البويضة غير ملقحة تنفجر ويتم نزولها علي هيئة الدورة الشهرية مع بقايا الجدار الداخلي للرحم.
- عنق الرحم: وهو الجزء الأسفل من الرحم وممتد إلي داخل المهبل.
- المهبل: وهو الطريق الذي يوصل بين الرحم وبين خارج الجسم وهو المكان الذي يتم إتمام الاتصال الجنسي.

بعد أن تعرفنا علي التركيب العضوي للجهاز التناسلي، كيف يتم الإخصاب أو تكوين الجنين ..؟!
الإخصاب هو التقاء البويضة بالحيوان المنوي ويعتبر هذا اللقاء هو بداية تكوين الجنين.
وبالرغم من إفراز ملايين من الحيوانات المنوية في المرة الواحدة فإنه يتم إخصاب البويضة بحيوان منوي واحد فقط والباقي يموت ويتم الإخصاب في قناة فالوب.
وبعد أن تتم عملية الإخصاب تتجه البويضة الملقحة خلال قناة فالوب إلي جدار الرحم حيث تتعلق به وتبدأ في مراحل النمو المختلفة. والبويضة الملقحة تحتوي علي عدد ثلاثة وعشرون زوج من الكروموسومات التي تحتوي علي الصفات الوراثية للجنين.
وبعد أسبوعين من بداية الإخصاب تتكون المشيمة التي تقوم بتغذية الجنين وتعتبر مدة الحمل الطبيعية: أربعون أسبوعاً تقريباً.
بعد أن تعرفنا علي مراحل الإخصاب هناك بعض الملاحظات التي يجب تفسيرها وهي:
* ما هي أسباب ولادة التوأم؟
التوأم إما أن يكونا متشابهين تماماً ومتطابقين في كل شيء أو مختلفين بعض الشيء عن بعضهما.
- ويتكون التوأم المختلفان في بعض الصفات عندما يتصادف وجود بويضتين في وقت واحد في قناة فالوب أو يتم إخصابهم بعدد اثنين حيوان منوي في نفس الوقت وقد يكون التوأم هنا من نفس الجنس أو مختلفين.
- أما التوأم المتشابهان تماماً يكونوا من جنس واحد ويتكون عندما تنقسم البويضة الملقحة إلي خليتين داخل الرحم كل خلية تكون جنين بذاته.

* هل يمكن أن تصبح المرأة حاملاً قبل نزول أول دورة شهرية؟!
نعم لأن التبويض يمكن أن يتم قبل نزول أول دورة فإذا تمت عملية الجماع الجنسي في وقت التبويض مباشرة فإن البويضة التي تفرز سوف تصبح ملقحة ولا تنفجر وعلي هذا لا يتم نزول الدورة الشهرية.

* ما هي الإفرازات التي توجد بالمهبل؟
توجد كمية بسيطة من الإفرازات البيضاء في المهبل وهي طبيعية للمحافظة علي رطوبة المهبل ونظافته ولكن إذا كثرت هذه الإفرازات وأصبحت لها رائحة مع هرش مستمر فإنه دليل علي وجود التهابات.


==============================

سن انقطاع الدورة الشهرية عند المرأة

سن انقطاع الدورة:
- هذه المرحلة عند السيدات معناها انقطاع الدورة الشهرية
ولكن هناك عوامل كثيرة وتغيرات تحدث قبل انقطاع الدورة الشهرية.



وانقطاع الدورة الشهرية يحدث نتيجة توقف المبايض عن إنتاج الهرمونات الأنثوية
مثل الإستروجين وعندما تنقطع الدورة الشهرية فإنه يعنى أن المرأة ليس بإمكانها الحمل مرة أخرى.

- متي تبدأ هذه المرحلة:
قد تبدأ مبكراً عند سن 35 سنة من العمر أو متأخراً عند سن 60 سنة،
ولكن في المتوسط ما بين 40 - 50 سنة. وتنقطع فجأة عند بعض السيدات،
والبعض الآخر تظهر لديهن أعراض قبل انقطاعها بشهور.

- كيف تستطعين معرفة هذه المرحلة؟
- تغير في الدورة الشهرية بحيث تصبح غير منتظمة أو قليلة أو تحدث لفترة طويلة أو قصيرة.
- دورة ضعيفة يعقبها دورة شهرية كثيفة.
- حدوث دورة شهرية ثم توقف لمدة شهور ثم تعاود مرة ثانية، مع الاحتراس
من وجود حمل إذا لم تستعملى وسائل منع الحمل فى تلك الفترة.

- ما هي أعراضها:
إن هرمون الأستروجين لا يؤثر في الإنجاب فقط ولكنه يؤثر علي درجة حرارة الجسم
وعلي الحالة المزاجية العامة وعلي كثافة العظام و الأربطة
ولذلك عند انقطاع الدورة الشهرية تحدث بعض الأعراض منها:

- نوبات سخونة في الجسم:
وهذه النوبات تبدأ عدة شهور قبل انقطاع الدورة وتنتهي في السنة الأولي أو الثانية
بعد انقطاعها وقد تكون هذه النوبات مرة واحدة في اليوم أو عدة نوبات في الساعة.
وتسبب هذه النوبات عند حدوثها في المساء عرق غزير أثناء النوم.
وقد تصاحب هذه النوبات زغللة ودوار و غثيان وزيادة في ضربات القلب.
كل هذا بسبب ارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم نتيجة انخفاض مستوى هرمون الإستروجين بالدم.
ولتجنب هذه الحالة يجب أن ترتدي ملابس خفيفة بعيدة عن الألياف الصناعية وأن توفرى التهوية الملائمة لحجرتك.

- تنميل في الجسم:
يحدث غالباً مع ألم في المفاصل والعضلات، وتصاب بعض السيدات بتورم في اليدين والقدمين.
وللتغلب علي ذلك يمكنك إجراء بعض التمارين الرياضية الخفيفة.

- اكتئاب وعصبية وتقلب المزاج:
تحدث هذه التغيرات نتيجة أن السيدة قد بدأت تشعر أن العمر قد تقدم بها
ونقص مستوي الإستروجين ليس له علاقة مباشرة بهذه الحالة.
ويمكن التغلب عليها أيضاً بالتمارين الرياضية.

- مشاكل جنسية:
بعد فترة انقطاع الدورة الشهرية لا يوجد سبب لحدوث مشاكل جنسية.
ولكن مستوي هرمون الإستروجين بالدم يؤدي إلي جفاف المهبل
من الداخل مما يجعل الممارسة الجنسية مؤلمة ولكن يمكن التغلب
علي ذلك باستعمال مادة جيلاتينية لترطيب المهبل
أو استعمال عقاقير طبية تحتوي علي هرمون الأستروجين.

- هشاشة العظام:
إن هبوط مستوى هرمون الإستروجين بالدم يؤدى إلى نقص الكالسيوم
مما يجعل العظام في هذه المرحلة هشة وقابلة للكسر بسهولة ويمكن التغلب
علي ذلك ببعض التمارين الرياضية والإكثار من تناول الكالسيوم: الخضراوات،
والإكثار من شرب اللبن، وتناول عقاقير طبية غنية بالكالسيوم أو عقاقير تعوض النقص في هرمون الإستروجين.

- العلاج الهرموني البديل:
يستعمل في علاج معظم أعراض انقطاع الدورة الشهرية كما أنه مفيد لشعرك وجلدك
ويحمي من هشاشة العظام وأمراض القلب والأزمات ولكن هذا العلاج البديل
له بعض الآثار الجانبية مثل الانتفاخ وتقرحات الثدي وتقلصات العضلات
واستعماله لفترة طويلة قد يؤدي إلي سرطان الثدي وإلي نزول بعض قطرات من الدم طوال فترة استعماله.


===========================

ما هو فحص أشعة الثدي

هو فحص بالأشعة خاص لإظهار صور مفصلة للثدي.


ويستخدم فيها جرعة منخفضة من الأشعة ودرجة تباين عالية وأفلام عالية النقاوة والوضوح.

يعتمدالعلاج الناجح لأورام الثدي الخبيثة على التشخيص المبكر،
ويشكل فحص أشعة الثدي دوراً كبيراً فيه. وتؤكد تقارير منظمة الغذاء والدواء الأمريكية
أن فحص أشعة الثدي ينجح في تشخيص 85% : 90% من أورام الثدي والسيدات اللاتي
تزيد أعمارهن عن 50 عاماً يمكن اكتشاف أية أورام داخل نسيج الثدي
قبل الإحساس به بسنتين لإظهاره أو أية تغيرات في الثدي قبل أن تتمكن المرأة
أو طبيبها من الإحساس به، وبعدها يأتي دور الأشعة في المساعدة في تحديد
ما إذا كان ورم خبيث أو خلاف ذلك، كذلك يمكن الاستعانة بفحص الموجات فوق الصوتية
أو أخذ عينة منه وفحصها بواسطة الميكروسكوب لاكتشاف الخلايا الخبيثة.
وفي كثير من الأحيان فإن فحص أشعة الثدي أو الموجات فوق الصوتية
تساعد طبيب الأشعة أو الجراح في توجيه الإبرة إلى المكان الصحيح أثناء أخذ العينة.



* توجد طريقتان لأشعة الثدي:

- المسح.

- التشخيص.

1- المسح: هدف المسح هو اكتشاف الورم الخبيث
وهو مايزال في بداية تكونه بواسطة المرأة أو طبيبها ممايزيد من فرص علاجها.
ويجري المسح كل سنة أو سنتين لأي إمرأة يزيد سنها 40 سنة وكل سنة لمن يزيد عمرها عن 50 سنة
وفي بعض الأحيان يوصي الطبيب بعمل المسح قبل سن 40
في حالة وجود تاريخ مرضي إيجابي قوي لورم خبيث في العائلة.



2- الفحص التشخيصي: يجرى في حالة وجود شكوى مرضية مثل الإحساس بتورم
أو إفرازات من الحلمة أو وجود تغيرات أثناء المسح ويتمكن هذا الفحص
في تحديد حجم الورم ومكانه بدقة وكذلك حالة الأنسجة المحيطة والغدد الليمفاوية
بواسطة أخذ أوضاع مختلفة ومتعددة أكثر تكلفة وكذلك تستغرق مدة أكبر في الوقت.
كذلك فإن المرأة التي لها تاريخ مرضي لأورام الثدي الخبيثة أو في حالة
وجود أنسجة داخلية صناعية تحتاج إلى أوضاع إضافية.



* كيف يجري فحص أشعة الثدي؟

- يصور فني الأشعة كل ثدي منفرداً ويوضع على كاسيت خاص ثم يضغط بخفه
مما يفرد الثدي ويمكن من تصوير وفحص أكبر جزء من الأنسجة.
كذلك يمكن وضع علامات معينة على الوحمات والندبات أو التورمات المشكوك فيها للمساعدة في التشخيص.



- يوجه مصدر الأشعة نحو الثدي الموضوع على الكاسيت. وتؤثر الأشعة في الفوسفور الموجود
والمبطن للكاسيت. تتمكن التكلسات ذات الكثافة العالية من امتصاص الأشعة أما الدهون
والأنسجة الرخوة فتمتص الأشعة بدرجة أقل.



- بعد ذلك تقرأ أفلام الأشعة بعد التحميض بواسطة طبيب الأشعة الذي يقارن
الأفلام المختلفة ببعضها وكذلك بالفحوص القديمة لتحديد أية تغيرات مرضية بسيطة.
وتعد صورة الثدي كبصمة الإصبع وتختلف من إمرأة لأخرى ولا توجد صورتين متطابقتين.



- يتكون الثدي من دهون وغدد وتظهرالأورام سواء حميدة أو خبيثة كمناطق بيضاء
في الفيلم أما الدهون فتظهر سوداء والغدد أقل بياضاً.



- في 28/4/1999 تم عمل مقياس نوعي لفحص أشعة الثدي بخصوص
إعطاء تقرير مكتوب عن فحص الثدي. أما إذا لم يتم إخبارك في خلال أسبوع بنتيجة
الفحص فإنه يجب المتابعة مع الطبيب المعالج الذي سوف يوافيك بالنتائج.



- في حالة وجود أسئلة حول تقنية أشعة الثدي فيمكن سؤال فني الأشعة
أما في حالة وجود أسئلة تخص التقرير فيتم توجيهها إلى طبيب الأشعة.



* الأوضاع المأخوذة أثناء فحص أشعة الثدي:

* أثناء المسح:

1- من أعلى (أعلى لأسفل).

2- مائل من الداخل للخارج ( داخلي خارجي).



* الفحص التشخيصي:

1- أعلى لأسفل.

2- داخلي خارجي مائل.

3- أوضاع إضافية: داخلي خارجي، وخارجي داخلي وكذلك أوضاع مكبرة.



يؤدي انضغاط الثدي أثناء الفحص إلى بعض الضيق ولكن لفترة قصيرة للغاية،
أما إذا شعرتى بألم فعليكِ إخبار فني الأشعة ويؤدي عدم الضغط الجيد للثدي
إلى زيادة تراكم الأنسجة فوق بعضها وكذلك عدم ظهور التكلسات.

أما الضغط الجيد فيؤدي إلى ثبات أكثر للثدي وجرعة أقل من الأشعة
وكذلك تقليل الكمية المتناثرة منها التي تؤثر في الصورة.



- وسائل تقليل الألم والضيق أثناء الفحص:

- العوامل المؤثرة:

1-انضغاط الثدي.

2-الألفة مع فني الأشعة.

3-الجو المحيط وطريقة الفحص.


4-وفي دراسة أجريت في فبراير 2000 وجد أن الأسباب التي تؤدي إلى الضيق هو الفحص نفسه.
وتقبل المرأة للفني ولعمل الأشعة.



* اقتراحات لتقليل الألم والضيق:

1- أجهزة مريحة وفني متدرب.

2- مراعاة وضبط الضغط أثناء الفحص.

3- تغيير وسائل الفحص عندما تضيق المريضة بالفحص.

4- استخدام بعض الكلمات المشجعة والمريحة وسحب تركيز المريض مع الفحص.

================================